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一次性支付還是按月付 工傷賠償也有講究
工傷是勞動(dòng)者和用工單位都不想遇到的事情,可不怕一萬就怕萬一,如果遭遇了不幸,如何在依法有據(jù)、合情合理的范圍內(nèi)獲得工傷賠償,便成為了繞不開的話題。近日,市中級(jí)法院就審結(jié)了一起勞動(dòng)爭議糾紛,也許會(huì)帶給人們一點(diǎn)啟示。
2012年11月,李某經(jīng)人介紹從四川省南充市到防城港某公司從事機(jī)修工作,經(jīng)過協(xié)商,該公司同意支付其每月5249元的薪酬,但沒有為李某繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。讓李某想不到的是,剛到公司上班一個(gè)多月就遇到了麻煩。2012年12月27日,由于石場地倉出料帶支架及輸送帶斷裂,導(dǎo)致李某嚴(yán)重摔傷。事故發(fā)生后,李某相繼被送往防城港市第一人民醫(yī)院、玉林市骨科醫(yī)院、南充市東方醫(yī)院和南充市嘉陵區(qū)第二人民醫(yī)院進(jìn)行救治。一年多的精心治療,雖然命是保住了,李某卻成了二級(jí)殘疾人,需要依賴護(hù)理。而在工傷賠償問題上,李某與某公司始終無法達(dá)成一致意見。2014年5月,李某將某公司訴諸法院。
一審中,法院結(jié)合證據(jù)材料和庭審調(diào)查,判決某公司向李某支付醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院期間護(hù)理費(fèi)、停工留薪待遇、一次性傷殘補(bǔ)助金、交通食宿費(fèi)、鑒定費(fèi)等228729.93元。同時(shí),根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條第一款第(二)項(xiàng)和《關(guān)于印發(fā)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程的通知》(人社部發(fā)〔2012〕11號(hào))第八十二條第二款的規(guī)定,李某的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)則按月支付,其中,生活護(hù)理費(fèi)是以防城港市上年度職工平均工資的40%按月支付,傷殘津貼是每月支付4461.65元。
面對(duì)一審判決,李某認(rèn)為傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)的支付方式適用法律錯(cuò)誤,便于2015年2月向防城港市中級(jí)法院提起上訴。
市中院審理后認(rèn)為,由于某公司沒有為李某繳納工傷保險(xiǎn),李某的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)均未納入勞動(dòng)部門的社保范圍,因此由某公司按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條的規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)費(fèi)用。雖然,人力資源和社會(huì)保障部門下發(fā)的《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的意見》(人社部發(fā)〔2013〕34號(hào))第十三條規(guī)定:“由于工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇應(yīng)按《條例》相關(guān)規(guī)定支付,不得采取長期待遇改為一次性支付的方法。”但此規(guī)定針對(duì)的只是工傷保險(xiǎn)基金支付工傷賠償?shù)那樾,用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)并由單位支付工傷賠償?shù),《工傷保險(xiǎn)條例》則未作出明確規(guī)定。
另外,原勞動(dòng)和社會(huì)保障部作出的《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)(2004)18號(hào))第四條規(guī)定:“對(duì)跨省流動(dòng)的農(nóng)民工,即戶籍不在參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)(生產(chǎn)經(jīng)營地)所在。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)的農(nóng)民工,1-4級(jí)傷殘長期待遇的支付,可試行一次性支付和長期支付兩種方式,供農(nóng)民工選擇……”加上李某目前長期在南充市居住,難免承擔(dān)某公司無法按月支付的風(fēng)險(xiǎn),一次性支付顯然更為合理。綜上,李某要求一次性支付傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)理由充分。
關(guān)于一次性支付的標(biāo)準(zhǔn),法官也向雙方當(dāng)事人進(jìn)行了詳細(xì)解釋。
李某每月工資為5249元,評(píng)定為二級(jí)傷殘應(yīng)享有其工資85%的津貼待遇,即每月津貼為5249元×85%=4461.65元,每年津貼為4461.65元×12個(gè)月=53539.80元。但目前廣西尚未出臺(tái)一次性支付保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn),考慮到保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益,維護(hù)用人單位正常發(fā)展,不會(huì)造成用人單位過重的負(fù)擔(dān),以達(dá)到法律效果和社會(huì)效果的統(tǒng)一,遂參考了《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》(廣西壯族自治區(qū)人民政府令第18條)第三十條第(一)款“一級(jí)至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)的費(fèi)用,按上一年度實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)的1.3倍計(jì)算,一次性撥付10年的費(fèi)用給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”的規(guī)定,李某可享受的一次性傷殘津貼為53539.80元×1.3倍×10年=696017.4元。
同理,防城港市城鎮(zhèn)在崗職工2013年度月平均工資為3456.33元,李某受傷后被鑒定為大部分護(hù)理依賴,因此其一次性生活護(hù)理費(fèi)為3456.33元×40%×12個(gè)月×1.3倍×10年=215674.68元。
某公司需要向李某一次性支付傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)911692.08元。
發(fā)布日期:2015-06-03