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南充市英聯(lián)全面解讀五險一金社保代理
全面解讀五險一金
“五險”指的是五中保險,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險;“一金”指的是住房公積金。其中養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險,這三種險是由企業(yè)和個人共同繳納的保費(fèi)(失業(yè)保險農(nóng)業(yè)戶口個人不繳費(fèi)),工傷保險和生育保險完全是由企業(yè)承擔(dān)的。個人不需要繳納。這里要注意的是“五險”是法定的,而“一金”不是法定的。
五險一金繳費(fèi)基數(shù)
【計算公式】月繳費(fèi)額=月繳基數(shù)×繳費(fèi)系數(shù)(注:月繳費(fèi)額為當(dāng)月繳納保險金額,月繳基數(shù)為繳納人稅前工資,繳納系數(shù)根據(jù)每年國家規(guī)定不同地區(qū)不同人群相應(yīng)繳納系數(shù)。)
【繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整時間】養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育、醫(yī)療繳費(fèi)基數(shù)每年7月進(jìn)行調(diào)整;住房公積金繳費(fèi)基數(shù)每年7月份進(jìn)行調(diào)整。
【繳費(fèi)比例】(各地略有不同,以貴陽市2013年繳費(fèi)政策為例)
住房公積金
簡單一點(diǎn)說就是你交多少,公司幫你交多少
購房可支取,根據(jù)政策完稅。
租房可支取,完稅。
醫(yī)療保險
【醫(yī)療保險范圍】
醫(yī)療保險的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包括醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、各種險查費(fèi)用等。
醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。
【報銷比例】
(1)、門、急診報銷比例(由大額醫(yī)療互助基金支付)
(2)、住院報銷比例(由統(tǒng)籌基金支付)
【就醫(yī)醫(yī)院】
二級以上醫(yī)院,非武警部隊(duì)
二級以上中醫(yī)和?漆t(yī)院
所有A類醫(yī)院
生育險
【生育津貼】
職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產(chǎn)假;
(2)享受計劃生育手術(shù)休假;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天×假期天數(shù))
假期天數(shù):
1正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
2獨(dú)生子女假增加35天;
3晚育假增加15天;
4難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、川度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
5多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
6流產(chǎn)假,懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
【營養(yǎng)補(bǔ)助】
1正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×50%。
【男性職工】
職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10天假期,一孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計發(fā)。
男配偶假期工資=當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×10天。
注:生育保險津貼辦理時間為:生完小孩五個月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。
【醫(yī)療費(fèi)用】
生育醫(yī)療費(fèi)用包括以下各項(xiàng):
(1)生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(2)計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
【生育保險金】
生育保險金=生育津貼+醫(yī)療補(bǔ)助津貼;以用人單位職工月平均工資為基數(shù) 1、正常生育的按3個月(90天)計發(fā)。 2、晚育的按3.5個月(105天)計發(fā)。 3、生育并已領(lǐng)取《獨(dú)子證》的按4.17個月(125天)計發(fā)。 4、晚育并已領(lǐng)取《獨(dú)子證》的按4.67個月(140天)計發(fā)醫(yī)療補(bǔ)助金;以特區(qū)上年度企業(yè)職工月平均工資為基數(shù)1、正常生育的按2個月計發(fā)。 2、剖腹產(chǎn)或多胞胎的按4個月計發(fā)。
失業(yè)保險:
【領(lǐng)取失業(yè)保險金期間】
“領(lǐng)取失業(yè)保險金期間”是指從辦理申領(lǐng)手續(xù)當(dāng)天起至對應(yīng)月份的前一天。例如,2月8日申領(lǐng)3個月失業(yè)保險金,“領(lǐng)取失業(yè)保險金期間”就是2月8日至5月7日。如果本人主動要求暫停領(lǐng)取失業(yè)保險金,或重新就業(yè)辦理用工手續(xù)后,被自動暫停領(lǐng)取失業(yè)保險金,原來的領(lǐng)取期間按月份減少。例如,6月3日申領(lǐng)2個月失業(yè)保險金,領(lǐng)取期間是6月3日至7月2日。從7月3日起暫停享受失業(yè)保險待遇。失業(yè)人員未申領(lǐng)的失業(yè)保險金可予以保留,以后要求領(lǐng)取的,可再次申領(lǐng)。重新就業(yè)且繳納失業(yè)保險滿一年后又再次失業(yè),應(yīng)當(dāng)將其剩余期限合并計算。
養(yǎng)老保險:
【領(lǐng)取條件】
男干部60周歲,男工人55周歲;女干部55周歲,女工人50周歲,累計繳費(fèi)15年,辦理審檔退休手續(xù)后。如果到退休年齡交養(yǎng)老保險不滿15年,那等到你退休的時候國家會把你個人賬戶上存的8%的養(yǎng)老金全部推給你。
【按月領(lǐng)取金額】
A,基礎(chǔ)養(yǎng)老金=全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費(fèi)指數(shù))÷2×繳費(fèi)年限×1%.
B,個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存÷個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)
C,以上兩項(xiàng)A+B之和為每月領(lǐng)取額。
工傷保險
是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物資幫助的一種社會保險制度。
社保局工傷認(rèn)定后,列支醫(yī)療費(fèi)、補(bǔ)助金、津貼費(fèi)等項(xiàng)目。
【工傷的范圍】
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
同時,根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷;
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
【不屬于工傷的情形】
(一)故意犯罪的
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的;
【工傷保險繳費(fèi)比例】
由于行業(yè)不同,工傷保險的繳費(fèi)肯定不一樣,幫著該問題,我們首先了解針對工傷風(fēng)險程度,對行業(yè)的計劃分為三類,其工傷保險繳費(fèi)費(fèi)率及類別劃分詳情如下:
一類為風(fēng)險較小行業(yè)(用人單位職工工資總額0.5%)例如:證券業(yè),銀行業(yè),保險業(yè)等等。
二類為中等風(fēng)險行業(yè)(用人單位職工工資總額1.0%)例如:房地產(chǎn)業(yè),環(huán)境管理業(yè),娛樂業(yè),農(nóng)副食品加工業(yè)等等。
三類為風(fēng)險較大行業(yè)(用人單位職工工資總額2.0%)例如:煉焦及核心燃料加工業(yè),石油加工,化學(xué)原料及化學(xué)制品制品制造業(yè)等等。 |
發(fā)布日期:2014-04-10